活動報名

填寫報名表單前,建議先至本所網站了解各研究群以及參考本年度研究主題清單,以選擇您有興趣的實驗室。
1.請注意:送出報名資料後,將會出現畫面及連結(上傳1.個人文件、2.填寫志願序連結。)請務必完成1、2程序,才視為完成報名。
2.送出資料後,系統將寄信到您的電子郵件,通知您上傳連結。如未收到系統自動發送報名通知,請來信或電洽(02)2783-5611#105或#131,我們將為您處理。
中文姓名(Chinese Name)*
英文名(English First Name)*
英文姓(English Last Name)*
性 別(Gender)* 男性(Male)  女性(Female)
國 籍(Nationality)*
身分證件(Identification)* 台灣身分證 (Taiwanese ID)  護照(Passport)
身分證號碼 或 護照號碼(ID Number or Passport Number)*
生 日 YYYY/MM/DD (Birthday)*
(範例:2005/08/23)
聯絡電話(Home Phone Number)*
手機號碼(Cellphone Number)*
電子郵件(E-mail Address)*
(如使用hotmail、gmail、yahoo等免費信箱,通知信可能會被歸類為垃圾郵件,請多注意查閱,避免遺漏重要通知。)
再次輸入電子郵件(E-mail Address)*
(如使用hotmail、gmail、yahoo等免費信箱,通知信可能會被歸類為垃圾郵件,請多注意查閱,避免遺漏重要通知。)
通訊地址(Mailing Address)*
學 校(School)
(請填完整名稱Please fill in the full Name)*
科 系(Major)*
入學日(Entrance Date (YYYY/MM)*
(範例:2005/08)
預計畢業日(Expectation Graduation Date (YYYY/MM)*
(範例:2005/08)
年 級(Current Student Status)* 大一(Freshman) 大二(Sophomore) 大三(Junior) 大四(Senior) 碩一(Master) 碩二(Master) 博士生(Ph.D)
如何得知本次實習訊息?Where do you hear about this program? (可複選 multiple choices)* 本所網頁 ISS website 學校公告 School Bulletin 師長/親友介紹Teachers/Friends/Relatives 其他 Others (Please specify)
研究生推薦人必須為論文指導教授,大學生可以填修課老師、導師或是專題研究指導老師
For graduate students, your referee MUST be your thesis advisor. For undergrads, your referee can be your course professor or project supervisor
推薦人姓名(Name of the Writer of the Referral)*
推薦人服務單位(Affiliation of the Writer of the Referral)*
推薦人電子郵件(Email of the Writer of the Referral)*
請再次輸入推薦人電子郵件(Email of the Writer of the Referral Confirmation)*
Verification Code*

Please enter the numbers shown above.

報名截止 (*Required)

1. 完成報名並非錄取,預訂5月8日以e-mail個別通知審查結果,並於活動網頁公告相關資訊。
2. 中央研究院統計所(以下簡稱本所)為辦理暑期實習生計畫活動,須向您蒐集個人資料,並依據個人資料保護法相關規定,向您說明以下事項:

一、蒐集之目的:辦理本次活動之報名或聯繫相關事宜。
二、個人資料類別:辨識個人者: 姓名、E-mail、性別、國籍、身分證件、生日、手機號碼。
學校紀錄:學校(服務單位)、科系(部門)、年級。
三、個人資料利用之期間、地區、對象及方式:
1.期間:辦理本次活動期間。
2.地區:中華民國地區。
3.對象及方式:本所將利用您的個資於本次活動之訂購餐點、製作簽到表並於活動期間內進行通知聯絡之用。
四、您可依個人資料保護法第三條規定,向本所行使當事人權利:
1.查詢或請求閱覽。
2.請求補充或更正,惟依法您應作適當之釋明。
3.請求停止蒐集、處理或利用,以及請求刪除,但因本所執行本活動所必須者,依法得拒絕您的請求。
五、若您不提供正確且完整之個人資料,本所將無法完成您的報名作業並進行活動事宜之聯繫。